Неоднозначное слово, для кого-то это слово с трагическим смыслом, для кого-то это пища для размышлений, кто-то благодарит случай за возможность познать природу, корректируя осложнения. Каждый из нас сталкивался или сталкивается с осложнениями после выполнения хирургических вмешательств на поверхности корня зуба, одним из таких случаев является некроз трансплантата и возвращения клинической ситуации до исходной картины. Вывод […]
День: 17.11.2019
All-on-4: ошибки клинического подхода и пути их решения
С момента своей презентации в 2003 году концепция имплантологического лечения All-on-4 («Все-на-четырех») (Nobel Biocare) уже успела завоевать огромную популярность среди врачей-стоматологов в ходе реабилитации пациентов с симптомами полной адентии. Высокая распространенность методики обоснована как минимум двумя основным факторами: прогнозированностью успешных результатов лечения и экономической обоснованностью хирургического алгоритма. Суть техники состоит в обязательном использовании 4 дентальных […]
Стоит ли пациенту прекращать прием антикоагулянтов на время стоматологического лечения и чем это может быть опасно?
Дискуссии о прекращении приема антикоагулянтных препаратов до и после стоматологических процедур ведутся на протяжении многих лет. Дело в том, что и сторонники, и противники терапии называют весомые доводы в пользу своей позиции. И появление новых препаратов этой группы только еще больше запутало врачей. Сторонники соблюдения антикоагулянтной терапии в процессе стоматологического лечения уверены, что отмена препарата […]
Осложнения после имплантации и методы их лечения
Высокие показатели успешности стоматологической реабилитации с использованием дентальных имплантатов аргументируют возрастающую распространённость данного метода лечения, как одного из наиболее предсказуемых для восстановления дефектов зубного ряда. Независимо от типа поверхности, среднестатистическая выживаемость имплантатов составляет около 90%, хотя данный показатель во многом также зависит и от мастерства самого врача-имплантолога. Кроме того, не следует плутать критерии выживаемости и […]
Решая проблему периимплантита
С использованием дентальных имплантатов начался новый прогрессивный этап стоматологической реабилитации пациентов с симптомами полной и частичной адентии. Имплантаты помогают решить сразу несколько клинических проблем, которые до использования интраоссальных конструкций являлись довольно сложными дилеммами для практикующих врачей-стоматологов. И хотя показатель успешности имплантации достаточно высок, но и лечение с их использованием не лишено возможных рисков, связанных с […]
Профилактика потери зубного сосочка и развития рецессии в периимплантатной области
Удовлетворительные долгосрочные показатели выживаемости эндоосальных имплантатов аргументируют распространённость их использования в стоматологической практике с целью максимальной реабилитации пациента. Однако, несмотря на это формирование необходимого эстетического профиля во фронтальном участке с использованием протетических конструкций, опирающихся на титановые опоры, использование данного метода является довольно проблематичным и не всегда предсказуемым. Наиболее часто среди осложнений случаются потери межзубных сосочков […]
Формирование буферной зоны имплантата – недопонимание или игнорирование данного аспекта и их последствия
Имплантация искусственного корня зуба и протезирование на имплантате – сложный комплекс мероприятий, требующий скрупулёзного и всеобъемлющего подхода каждого члена команды специалистов, участвующего на различных этапах лечения. Как известно, возникновение проблем по результатам комплексного лечения и протезирования связано с феноменом накапливающейся погрешности. Эта ситуация более усугубляется, чем больше человек, обладающих недостаточной компетенцией и ответственностью, участвует в […]
Некроз неба после анестезии
Местная анестезия используется в ходе выполнения большинства стоматологических манипуляций. Но сама процедура анестезии может быть ассоциирована с такими потенциальными осложнениями, как некроз тканей, инфицирование, тризм, пролонгированные болевые ощущения, излом иглы и парестезия. Область неба часто является локализацией множества мягкотканных поражений ввиду специфики ее богатой васкуляризации. С другой стороны, огромное количество больших и малых сосудов позволяют […]
Тяжелый перелом коронки с обнажением пульпы
Пациент мальчик, 8 лет. К счастью все кусочки были найдены мамой ребенка и были собраны в единое целое. Жалобы на перелом коронковой части зуба 11 и постоянно ноющие боли! Объективно: обнаженная пульпа с переломом коронковой части зуба. Пальпация: подвижность зуба отсутствует. Перкуссия: болезненная. Рентген-диагностика: изменений в периодонте нет. Диагноз: комбинированный перелом корня и коронки с […]
Реабилитация эндодонтически и пародонтально скомпрометированного моляра
Наиболее распространенной анатомической вариацией двухкорневого первого моляра нижней челюсти является наличие дополнительного дистолингвального корня, который называется radix entomolaris (RE). В научной литературе имеются обширные сообщения о трехкорневых молярах нижней челюсти и их распространенности среди разных рас. Так, среди африканского населения такие зубы отмечаются менее чем у 3% человек, среди европейцев — не более чем у […]