Спасение зуба 1.2 после травмы

Обратился пациент с травмой во фронтальном участке верхних зубов справа. Травма произошла за 5 дней до обращения.

При осмотре: горизонтальный перелом коронки зуба 1.2, осложнённый вскрытием пульповой камеры. Коронка в полости рта держалась за счёт десны вестибулярно. При сопоставлении коронковой и корневых частей стало понятно, что незначительная часть твёрдых тканей зуба отсутствует. Также зубы 1.3, 1.2, 1.1 имели подвижность I-II степени.

В день обращения была отделена коронка зуба 1.2 от слизистой и помещена в физраствор. Проведена коагуляция травмированных и отечных тканей вокруг корня зуба 1.2, экстирпация, ковровая дорожка, в корневом канале оставлен AH temp, тефлон, устье адгезивно закрыто жидкотекучим фотоматериалом.

На следующий день — изоляция системой коффердам, коронка зуба 1.2 зафиксирована к корню зуба и восстановлены утраченные ткани с использованием материалов SDR + SphereTEC A2. С небной поверхности было сделано трепанационное отверстие и проведена окончательная эндодонтическая обработка корня (WaveOne Gold, обтурация GuttaCore (рабочая длина 24,5 мм)). На зубы 1.3, 1.2, 1.1 с вестибулярной поверхности наклеен ретейнер.

Через 4 дня была проведена установка СВШ (VDW, форма коническая). Фиксировали на SmartCem, штифт не обрезали так как корневой канал длинный. Цемент до устья, дальше SDR, немного Esthet X WO для яркости и остальное — SphereTEC.

Последние 2 фотографии через 1,5 месяца. Сняли ретейнер, провели урок гигиены.

Фотоотчет работы

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>