Обратился пациент с травмой во фронтальном участке верхних зубов справа. Травма произошла за 5 дней до обращения.
При осмотре: горизонтальный перелом коронки зуба 1.2, осложнённый вскрытием пульповой камеры. Коронка в полости рта держалась за счёт десны вестибулярно. При сопоставлении коронковой и корневых частей стало понятно, что незначительная часть твёрдых тканей зуба отсутствует. Также зубы 1.3, 1.2, 1.1 имели подвижность I-II степени.
В день обращения была отделена коронка зуба 1.2 от слизистой и помещена в физраствор. Проведена коагуляция травмированных и отечных тканей вокруг корня зуба 1.2, экстирпация, ковровая дорожка, в корневом канале оставлен AH temp, тефлон, устье адгезивно закрыто жидкотекучим фотоматериалом.
На следующий день — изоляция системой коффердам, коронка зуба 1.2 зафиксирована к корню зуба и восстановлены утраченные ткани с использованием материалов SDR + SphereTEC A2. С небной поверхности было сделано трепанационное отверстие и проведена окончательная эндодонтическая обработка корня (WaveOne Gold, обтурация GuttaCore (рабочая длина 24,5 мм)). На зубы 1.3, 1.2, 1.1 с вестибулярной поверхности наклеен ретейнер.
Через 4 дня была проведена установка СВШ (VDW, форма коническая). Фиксировали на SmartCem, штифт не обрезали так как корневой канал длинный. Цемент до устья, дальше SDR, немного Esthet X WO для яркости и остальное — SphereTEC.
Последние 2 фотографии через 1,5 месяца. Сняли ретейнер, провели урок гигиены.
Фотоотчет работы
Leave a reply